李女士最近有些烦恼，因为她68岁的父亲中风住进了医院，令她疑惑的是以往只听说中风后会半边瘫，可她的父亲不仅半边手脚不能动，还不能吃饭，一吃就会呛，同时说话费力，常常唉声叹气，这是怎么回事呢?原来脑卒中后不仅会引起肢体的运动功能障碍，即我们常说的半边瘫，还会因病变部位不同出现相应的言语障碍、吞咽障碍、认知障碍、构音障碍等等，这位患者就是由于病变部位在脑干导致了其发音及吞咽障碍。
    吞咽障碍的患者常常会有咀嚼缓慢，吞咽食物或饮水时有呛咳及梗噎感，患者吃饭时间往往比常人要慢很多，一般一顿进食超过40分钟的患者就要警惕其可能存在吞咽困难，而这样的病人由于长期营养不足导致体重下降，部分患者由于将食物吸入气管导致吸入性肺炎，有的甚至反复肺部感染经久难愈却找不到原因。以往对吞咽障碍患者多采用鼻饲胃管，但患者大多不愿接受，并且长期留置胃管不仅影响患者生活质量，还易引起多种并发症。近年随着吞咽障碍康复训练的普及极大改善了患者的吞咽功能，降低了鼻饲胃管应用率。近两年我院神经内科根据患者不同的吞咽障碍点进行个体化吞咽训练后取得了显著疗效，李女士的父亲经过两周的间接吞咽障碍训练及直接进食训练同时配合吞咽障碍治疗仪，很快拔除了胃管，说话不再费力，吃饭也不呛了，他高兴地向其他有类似症状的病友推荐这种科学有效的训练方法，逐渐地这种综合治疗很快被广大患者所接受，并取得显著疗效。
    以往临床医生仅凭有无进食呛咳判断是否存在吞咽障碍，缺乏客观依据，通过开展本项技术能准确判断吞咽障碍程度，为临床医生提供量化指标。与以往的内科常规治疗相比，开展间接吞咽训练及直接进食训练技术能明显缩短病程，提高患者生活质量，降低致残率，减少医疗费用支出，减轻患者家庭及社会的经济负担，具有良好的社会及经济效益。（郝冬琳）