常州市武进人民医院 推拿科 王惠林

开场白：随着人口老龄化进程的加速，骨质疏松症已成为严重威胁着我们每个人的健康的流行病，它无声无息向我们靠近，据权威部门统计：“目前我国有9700万骨质疏松患者，女性占三分之二。”骨质疏松症是一个世界范围的、越来越引起人们重视的健康问题，其发病率已跃居常见病、多发病的第七位。　 
问：骨质疏松都有那症状？
答：骨质疏松初期毫无症状，它会无声无息向我们靠近，一旦出现疼痛或一跌跤就骨折，此时已是晚期。
问：骨质疏松能否预防和治愈？
答：目前医学上还没有安全有效帮助已疏松的骨骼恢复原状的方法，因此，正确认识骨质疏松对人类的危害、早期预防显得尤为重要。要定期监测骨密度（职工每年体检时，可向单位或体检中心提出检测骨密度这项检查）。如果骨密度低于正常指标，就要接受正规的骨质疏松治疗。
问：是否补钙就能防止骨质疏松？
答：单纯补钙不能预防和治疗骨质疏松，因为女性在45岁以后男性在55岁以后，人体内有一种激活维生素D的激素降低了，无法通过维生素D将钙物质吸附入骨组织内。因而单纯补钙无法预防和治疗骨质疏松症。
问：眼下市场上很多钙保健品称：“能够预防和治疗骨质疏松，”实际情况是怎样的？
答：第一，对严重缺钙人群可在专业医师指导下补充一些钙合剂。第二，要强调的钙制品没有好坏和易吸收之分，主要在于量（800毫克日摄入量）。要强调的是目前“骨质疏松”的防治方面还存在许多误区，应引起人们注意。
　 问：很多人认为骨质疏松是老年人的事，与年轻人无关。
　 答：据美国最近发布的一份新闻公告显示，有2%大学年龄的女性已经患有骨质疏松症，有15%的人出现持续显著的骨密度降低，并可能发展为骨质疏松。45岁以下的女性做了骨密度检测，都有不同程度的骨量减少，最年轻的仅有27岁，骨质疏松症患者正呈年轻化趋势。 
问：主要原因是什么？
答：原因，一是缺少运动，二是食物单一性，三是拒绝日晒，四是室内坐着工作时间过长，五是部分女性盲目减肥。
问：预防应从那个年龄段开始最好？
答：青少年是骨发育的关键时期，大约20岁以前能获得峰值骨密度90%以上的骨量，35岁是峰值，过后钙流失加速，50岁后由于体内激素的原因钙流失会逐年加倍失去。因此，在青少年时期就应注意培养健康的生活习惯，积累足够的骨量（骨密度）储蓄，才能确保年老后的消耗，减少骨质疏松的危险因素。
　 问：认为骨质疏松是一种自然退行性疾病，无法预防。
　　答：骨质疏松虽然是一种退行性疾病，但并非不可预防。低骨量是骨质疏松症的主要特征及诊断依据，人的骨量有（1）骨发育成熟期（青年期）、（2）骨量的维持（中年期）以及之后的骨丢失（老年期）三个阶段所决定。
　　特别要强调的是，如果我们在年轻时注意骨量的积累，日常生活中注重饮食补钙并坚持运动，保持合适体重，就可以大大降低患骨质疏松发生的可能性。因此，预防骨质疏松应该从年轻时作起。
　 问：认为一旦出现骨质疏松，骨密度就不可能再增加。
　　答：近年来，由于骨质疏松患者增多，广大医务工作者们也在不断的探索着有效的防治途径；通过中西医结合，药物与物理疗法并举，加上体育疗法，有相当一部分患者在合理治疗后（半年以上），复查显示骨密度有不同程度的上升，说明治疗并非只是延缓骨质的流失，而是使骨质流失停止，同时可以改善骨骼质量。
　　因此，对于骨质疏松易感人群，要定期监测骨密度。如果骨密度低于正常指标，就要接受正规的骨质疏松治疗。
问：认为只有女性才容易患骨质疏松。
　　答：有统计资料显示，女性一生中丢失的骨量可以占到全身骨量的30%到50%，而男性一生中丢失的骨量在25%左右，虽然女性骨质疏松的发病率远高于男性，但这并不意味着只有女性才容易患骨质疏松。
　　近年来，不少男性也遭遇骨质疏松的困扰，酗酒、抽烟、性腺功能减退、使用皮质激素（激素）类，已经成为引发男性患骨质疏松症的四大危险因素。
　 问：认为老年人治疗骨质疏松为时已晚。
　　答：人到35岁之后，终生都应注意补钙，年轻时补钙不一定吃药，主要通过运动和饮食。当出现骨密度下降或骨质疏松后，就应进行药物治疗，加强体育锻炼（如：打太极拳、跳舞、跑步等）可延缓骨量的丢失，还能增强骨密度。减少因骨质疏松而带来的疼痛、还能预防因跌倒而出现的骨折发生。
　　只要接受综合性的正规的治疗，无论何时均可有效，老年人也可以大大提高晚年的生活质量。
　　问：有人认为钙补得越多越好，是这样吗？
　　答：年龄在60岁以上的老年人，每天需要摄入800毫克的钙，过量补钙并不能改变骨骼的密度，反而会引起并发症。最安全有效的补钙方式是在日常饮食中加强钙的摄入，注意养成健康的生活方式，少喝咖啡、可乐，少吸烟酗酒，注意健康生活和“绿色生活。”
　　除此以外，晒太阳和户外体育运动也有利于钙的吸收和钙的利用。对出现骨密度下降或骨质疏松的患者，要在医生的指导下进行治疗，不可过量服用钙剂。
问：近年有一种“运动疗法”治疗骨质疏松。您能介绍一下吗？
答：运动可促进人体的新陈代谢。进行户外运动以及接受适量的日光照射 ,都有利于钙的吸收。运动中肌肉收缩、直接作用于骨骼的牵拉 ,当人体骨骼直接与地面产生作用力时，骨骼的负荷会增加，人体此时会启动代偿机能运行，骨组织会主动吸收钙进入骨格，骨密度也响应就增高了。因此,适当运动对预防骨质疏松是绝对有益处的。
问：骨质疏松人群生活中应注意那些？
答：骨质疏松人群为防止缺钙还必须养成良好的生活习惯，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。如彻夜不休息、夜生活过度、打牌、打麻将、彻夜上网打游戏、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，预防骨质疏松症的发生。